Recognized page text (Russian) for search and citation
⚠ The text was recognized automatically and may contain errors, especially in handwritten fragments. The scan above is the primary source. ▓▓▓ marks redacted personal data.
Оборотная сторона
ОН ОНА
16. Документ, удостоверяющий личность: паспорт гражданина Российской Федерации ██████ -
17. Реквизиты выданных свидетельств: серия I-РД № 683520 от 13 января 2016 г.
18. Иные сведения:
19. Фамилия, имя, отчество, место жительства заявителя (заявителей): √ (подпись) √ (подпись)
Сведения, помеченные знаком (*), вносятся по желанию лиц, расторгнувших брак.
МП Руководитель
(уполномоченный работник) (подпись) Ю.И. Чернышова (расшифровка подписи)
СВЕДЕНИЯ О ВНЕСЁННЫХ ИСПРАВЛЕНИЯХ И ИЗМЕНЕНИЯХ:
10.07.2019. Запись дополнена она.
СЛУЖЕБНЫЕ ОТМЕТКИ:
(подпись) Л.А. Рыжкова (расшифровка подписи)
Swipe to flip · tap for fullscreen · pinch to zoom