Текст распознан автоматически и может содержать ошибки. Первоисточник — скан этой страницы .
19.3.
[Копия паспорта — разворот с отметками о регистрации]
МЕСТО ЖИТЕЛЬСТВА
(адресный листок)
ЗАРЕГИСТРИРОВАН
[адрес скрыт]
26 марта 2014 г.
(подпись)