Текст распознан автоматически и может содержать ошибки. Первоисточник — скан этой страницы .
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ОТДЕЛОМ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ ГОРОДА
КРОПОТКИНА КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
Дата выдачи 01.12.2005 Код подразделения ██████
[подпись] [печать]
Фамилия: █████████
Имя: █████████
Отчество: █.
Пол: МУЖ. Дата рождения: ██████
Место рождения: ГОР.РОСТОВ-НА-ДОНУ
██████